Pentru urechile proeminente, un nou dispozitiv oferă o alternativă la otoplastie

Urechile proeminente au fost o preocupare estetică de-a lungul istoriei, otoplastia datând din secolul al V-lea î.Hr. Se estimează că cinci la sută din populație are o malformație a urechii, iar unul sau două procente din populație prezintă urechi proeminente.

Urechile proeminente ies din cap mai mult decât este tipic, sprijinindu-se la un unghi de douăzeci și cinci de grade, ceea ce le face să iasă în evidență. Uneori, bătăușii de la locul de joacă se vor referi la acest lucru ca “urechi de prostănac”.

Deși medicii pot corecta unele deformări ale urechilor la naștere, urechile proeminente sunt o problemă care s-ar putea să nu-i preocupe prea mult pe părinții unui sugar. Cu toate acestea, pe măsură ce copilul crește și se confruntă cu lumea, acesta poate deveni subconștient de urechile sale. Există câteva opțiuni care pot fi de ajutor, inclusiv un dispozitiv medical relativ nou care poate remodela urechea fără intervenție chirurgicală.

 

De ce sunt urechile proeminente o problemă?

Deși deformările urechilor pot cauza probleme cu funcționarea urechii, ochii proeminenți au un efect redus asupra auzului. În ciuda acestui fapt, urechile proeminente pot fi o problemă de sănătate atunci când cauzează probleme psihologice.

Copiii din curtea școlii au tendința de a-și tachina colegii cu urechi proeminente, iar această hărțuire poate afecta stima de sine a copilului. Sentimentul de conștiință de sine cu privire la urechile proeminente poate persista apoi până la vârsta adultă. Acești copii și adulți pot apela la chirurgia plastică în efortul de a se simți mai bine în legătură cu forma urechilor lor și de a-și recăpăta încrederea în sine.

Ce cauzează urechile proeminente?

Urechile proeminente pot fi cauzate de un pliu antihelical absent sau slab dezvoltat, de o cupă conchilică adâncă sau de un lobul urechii proeminent. Cartilajul poate fi supradezvoltat sau subdezvoltat sau poate exista o leziune care să fi afectat forma urechii. Aceste deformări se pot corecta de la sine la scurt timp după naștere sau urechile pot părea normale la început și pot dezvolta o formă neobișnuită mai târziu.

Care sunt opțiunile de corecție?

O serie de opțiuni sunt disponibile pentru corectarea aspectului urechilor proeminente, inclusiv noile tehnologii.

Otoplastie

Otoplastia este o intervenție chirurgicală pentru corectarea formei urechii. Deși aceste proceduri sunt eficiente, există riscuri. Procedurile ambulatorii pot folosi anestezie locală sau generală și există o perioadă de repaus. Pacientul trebuie să poarte un bandaj mare pe ureche pentru o perioadă de câteva zile și o acoperire lejeră pentru următoarele câteva săptămâni pentru protecție după operație.

Otoplexie

An otoplexia, numită și pinback de ureche sau pinnaplasty, este cea mai frecventă soluție pentru urechile proeminente la copiii mai mari sau la adulți. În această procedură chirurgicală, chirurgul plastician face o incizie și repoziționează conca mai aproape de ureche și îndepărtează excesul de piele și cartilaj de pe marginea urechii. Apoi, medicul suturează, sau ,,fixează cuie””, urechea într-o poziție mai apropiată de cap. Deși este o procedură comună, aceasta implică riscuri chirurgicale și timp de nefuncționare pentru pacient.

Augmentarea urechilor

Câteva persoane au microtie, care este un pavilion mic, partea exterioară a urechii. Chirurgii plasticieni pot reconstrui urechea la o mărime și o formă mai obișnuită folosind cartilajul din ureche sau din cutia toracică. Acest lucru ajută să dea pacientului aspectul unei urechi pline.

Reducerea urechii

Câteva persoane au macrotie, care se caracterizează prin urechi neobișnuit de mari. Prin îndepărtarea excesului de piele și cartilaj din anumite zone ale urechii, chirurgia de reducere a urechilor poate face ca urechile să pară mai mici și să le îmbunătățească poziția.

Modelarea țesuturilor

La scurt timp după naștere, cartilajul unui copil este încă maleabil datorită prezenței estrogenului. Dacă un copil se naște cu o anomalie de formă a urechii, medicii pot corecta această anomalie profitând de starea moale a cartilajului. Aceste anomalii pot include urechile proeminente, o ureche constrânsă sau urechea lui Stahl.

Inconvenientul major al acestor proceduri este că ele sunt eficiente doar în săptămânile de după naștere. După această perioadă, cartilajul nu mai este maleabil și procedurile nu vor fi eficiente. Acest lucru înseamnă că, de obicei, ele sunt folosite doar pentru a corecta deformările la naștere, dar nu pot ajuta pe cineva care simte că urechile îi ies prea mult în afară mai târziu în viață.

Atenție la urechi

În mod tradițional, medicii corectau forma urechilor unui copil prin bandajarea acestora. Folosind bandă adezivă medicală, medicul va aplatiza urechea și va folosi bandă adezivă de la ureche până la capul copilului pentru a ține urechea la locul ei. Această bandă adezivă poate continua timp de aproximativ șase până la opt săptămâni, dar după această perioadă, există mai puțin estrogen prezent și cartilajul nu mai este maleabil. Continuarea lipirii urechilor cu bandă adezivă nu va mai fi eficientă.

Ear Splinting-ul urechilor

În această procedură, medicul va folosi o atelă pentru a modela urechile în forma dorită. Atela poate fi ținută în jos cu ajutorul benzii medicale, ceea ce face ca aceasta să fie o îmbunătățire a metodei de lipire, deși este similară.

Earwell și Ear Buddies

Earwell și Ear Buddies sunt amândouă dispozitive externe care sunt variații ale metodelor de ateliere și bandaj. Aceste dispozitive special concepute sunt montate pe ureche în exterior pentru a remodela cartilajul copilului.

Earfold Implantable Clip System

Dispozitivul Earfold este o opțiune relativ nouă pentru urechile proeminente, obținând aprobarea în Europa în 2015. Acest dispozitiv este o alternativă la otoplastie și poate fi introdus printr-o procedură ambulatorie minim-invazivă. Earfold este realizat folosind nitinol, un aliaj de nichel și titan care își recapătă forma inițială odată introdus în ureche, acoperit cu aur, astfel încât să nu fie vizibil sub piele și cu proprietăți biocompatibile, astfel încât să nu fie toxic sau dăunător pentru organism.

Procedura de aproximativ douăzeci de minute începe cu clipping-ul de către medic a unui dispozitiv pre-pliabil pe ureche, permițând pacientului să vadă cum va arăta urechea sa după ce procedura este finalizată. Chirurgul curăță apoi urechea cu un antiseptic, injectează un anestezic local și face o mică incizie în piele. Cu ajutorul unui dispozitiv de introducere special conceput, medicul plasează implantul sub piele. Odată ce acesta este la locul său, dispozitivul se relaxează în forma sa inițială pentru a plia înapoi cartilajul, remodelând urechea. După ce se închide incizia și se aplică un mic pansament, procedura este completă.

Sistemul de cleme implantabile Earfold are două avantaje: este o procedură minim-invazivă și funcționează la adulți și copii cu vârsta de peste șapte ani. În timp ce bandajele și atelele sunt opțiuni pentru copiii al căror cartilaj este încă moale, aceste proceduri nu funcționează pentru copiii mai mari și adulți.

Earfold poate corecta urechile proeminente în cele mai multe cazuri, în care urechile proeminente sunt cauzate de un pliu antihelical absent sau slab dezvoltat. Dispozitivul poate, de asemenea, să îmbunătățească uneori proeminența atunci când aceasta este cauzată de un bol conchal adânc, dar nu va corecta complet forma urechii în aceste cazuri.

Când copiii și adulții se confruntă cu bullying sau cu o stimă de sine scăzută din cauza formei urechii lor, există opțiuni disponibile pentru a le îmbunătăți aspectul. Având la dispoziție noi dispozitive medicale precum Earfold, aceste opțiuni se extind de la intervenții chirurgicale la proceduri minim-invazive folosind filler dermice.